Artikel · Barn

Huvudlöss, farligt eller bara besvärligt? Så slipper du dem!

Av ChristianUppdaterad · 9 min läsning
Huvudlöss hos barn

Strax efter att den nya terminen har börjat efter sommarlovet dröjer det inte länge innan lapparna kommer upp på förskolan eller fritids om att huvudlössen är här. Det är ingen slump. Huvudlössen verkar vara som mest aktiva på sommaren, och enligt Läkemedelsverket är risken för spridning störst när barnen samlas igen vid skolstarten.

En av de vanligaste frågorna är om huvudlöss är farliga. Här går vi igenom vad 1177, Läkemedelsverket, Vårdhandboken och Folkhälsomyndigheten säger om hur du upptäcker löss, hur du blir av med dem och hur du minskar risken att få dem igen.

Snabbt svar

Huvudlöss är inte farliga. De sprider inga sjukdomar, men de kliar och kan vara besvärliga att bli av med. Leta efter löss med en luskam. Hittar du levande löss: behandla med ett lusmedel som innehåller dimetikon, gör en andra behandling efter ungefär en vecka och fortsätt luskamma efteråt. Berätta för förskolan eller skolan och för dem som barnet har haft nära kontakt med. Hittar du levande löss trots att du har provat olika behandlingar, kontakta BVC eller en vårdcentral.

Är huvudlöss farligt?

Nej. Huvudlöss sprider ingen sjukdom, skriver 1177. Klådan kan däremot vara besvärlig, och när barnet kliar sig kan rivna lusbett ge sår och infektioner i hårbotten (Läkemedelsverket).

Löss har heller ingenting med hygien att göra. Enligt Läkemedelsverket lever huvudlöss även i rent hår, och de kan finnas i alla slags hår. Vem som helst kan få dem.

Hur vet man om man har löss?

Det vanligaste tecknet är att det kliar i hårbotten. Lössen lever av blod, och deras saliv innehåller ämnen som utlöser klåda när de kommer in i huden. Klådan kommer oftast fyra till sex veckor efter smittan, men om du blir smittad igen kommer den snabbare, redan efter några dygn (1177).

Alla får inte klåda. Barn som nyligen har smittats och vuxna med huvudlöss saknar ofta symtom, och kan därför sprida lössen utan att veta om det (Läkemedelsverket).

Andra tecken är sår i hårbotten efter rivna lusbett, och lusavföring eller lusskinn på kudden eller tröjans krage.

Säker kan du vara först när du hittar en levande lus. Ägg i håret är inget säkert tecken på att det pågår en smitta, och mjäll och hudflagor kan förväxlas med lusägg. Behandla därför bara om du hittar någon levande lus. Bästa sättet att leta är att kamma igenom håret med en luskam, se avsnittet om luskamning nedan.

Vad ska man göra om man har löss?

Läkemedelsverkets behandlingsrekommendation bygger på fyra delar: rätt diagnos med luskam, information till dem som berörs, noggrann behandling och uppföljning. I praktiken ser det ut så här:

  1. Informera omgivningen. Berätta för förskolan, skolan eller fritids så tidigt som möjligt, så att de kan hjälpa till att begränsa spridningen. Tänk också efter vilka barnet har haft nära huvudkontakt med den senaste månaden, till exempel kompisar och mor- och farföräldrar, och berätta för dem. Skolsköterskan kan hjälpa till med information och kontaktspårning. Det är bra om hela familjen luskammas, men bara den som har levande löss ska behandlas.
  2. Behandla med dimetikon. Förstahandsvalet är ett lusmedel som innehåller dimetikon, en silikonolja. Det är en medicinteknisk produkt, inte ett läkemedel, och finns som lösning, sprej och schampo. Med schampo finns en risk att medlet späds ut, och Vårdhandboken rekommenderar inte schampo i första hand. Hur länge medlet ska verka skiljer sig mellan produkterna, så följ bruksanvisningen. Behandla alla i familjen som har levande löss samtidigt, så att ni inte smittar varandra igen.
  3. Behandla en gång till. Det behövs två behandlingar. En del ägg kan överleva den första behandlingen och kläckas sex till nio dagar senare, och det finns risk att man blir smittad igen. Läkemedelsverket och Vårdhandboken rekommenderar att den andra behandlingen görs efter en vecka, 1177 efter nio till tio dagar.
  4. Luskamma efteråt. Kontrollera med luskam att lössen är borta. Läkemedelsverket rekommenderar luskamning två gånger i veckan under två veckor efter den sista behandlingen, både för den som har haft löss och för de närmaste. 1177 råder att kamma en gång om dagen i en vecka efter sista behandlingen och sedan minst två gånger till under veckan därpå.

Luskamning räcker inte som enda behandling. Enligt Läkemedelsverket är det svårt att få tillräcklig effekt med bara kammen, men den behövs för att hitta lössen och för att kontrollera att behandlingen har fungerat.

Produkter med dimetikon har få kända biverkningar. De vanligaste är irritation av hud och ögon.

Om behandlingen inte hjälper

Hittar du fortfarande levande löss efter flera behandlingar, fundera först över varför. Läkemedelsverket nämner bland annat att bruksanvisningen kan vara svår att förstå och att man kan ha blivit smittad igen av någon i omgivningen.

Det finns också ett receptfritt läkemedel mot huvudlöss, med bensylbensoat och disulfiram. Det masseras in i håret och ska sitta kvar i 24 timmar, och det behövs två behandlingar (1177). Läkemedlet verkar genom att hindra äggen från att utvecklas till löss. Den som är kontaktallergisk mot gummikemikalier av tiuramtyp bör undvika det, eftersom disulfiram är en tiuram (Läkemedelsverket). Är du gravid eller ammar följer du bipacksedeln eller bruksanvisningen för det medel du använder.

Många har hört att löss har blivit motståndskraftiga mot lusmedel. Det stämmer för de äldre läkemedlen med malation och permetrin: de är avregistrerade, eftersom de fungerade allt sämre när lössen blev resistenta. Enligt Läkemedelsverket finns det däremot inga uppgifter om resistens mot dagens medel, varken mot bensylbensoat och disulfiram eller mot de medicintekniska produkterna. Eftersom dimetikon verkar fysikaliskt är risken att lössen blir resistenta mot det sannolikt mycket liten.

Kontakta BVC eller en vårdcentral om du har provat olika behandlingar men ändå hittar levande löss. Vill du ha sjukvårdsrådgivning kan du ringa 1177.

Behöver barnet vara hemma från förskolan?

Nej, inte längre än behandlingen tar. Enligt 1177 behöver barnet inte vara hemma från förskolan eller skolan om behandlingen följs och håret kammas varje dag. Folkhälsomyndigheten skriver att barnet kan gå tillbaka till förskolan efter behandling med lusmedel och en kontroll med luskam. Undvik kontakt huvud mot huvud tills båda behandlingarna är gjorda (1177).

Hur ser löss och deras ägg ut?

Huvudlusen är en vinglös insekt som lever av blod. Den är två till tre millimeter lång och grå (nästan genomskinlig), brun eller svart, ibland röd om den nyss har sugit blod (Läkemedelsverket).

Huvudlus

Äggen, som kallas gnetter, är ungefär en millimeter långa och sitter på hårstråna. Kläckta, tomma ägg är ljusa, ofta gulvita och ovala, men vissa ägg är mörka (1177). Ur ägget kommer en nymf, som går igenom tre nymfstadier innan den blir en vuxen lus (Vårdhandboken).

De kläckta äggen sitter kvar på hårstrået och följer med när håret växer, ungefär en centimeter i månaden. Hittar du bara tomma, ljusa ägg en bit ut på hårstrået är det ett tecken på att barnet har haft löss, inte att det har det nu (Läkemedelsverket).

Luskamning

Luskammen är det viktigaste verktyget mot huvudlöss: med den hittar du lössen, kontrollerar att behandlingen har fungerat och upptäcker nya löss tidigt.

Välj en CE-märkt luskam med täta och styva tänder. En ljus kam gör det lättare att se lössen (1177, Läkemedelsverket). I en studie av fyra luskammar var kammar i metall effektivare vid ett kamningstillfälle, men det är inte undersökt om det spelar någon roll när man kammar flera gånger (Läkemedelsverkets bakgrundsdokumentation).

Så här luskammar du, enligt 1177 och Vårdhandboken:

  • Ha balsam i håret. Lössen håller sig då stilla och blir lättare att upptäcka, och det går lättare att kamma. Det kan också vara lättare att kamma i fuktigt hår.
  • Dela håret i sektioner och börja vid bakhuvudet.
  • Kamma noggrant från hårbotten längs hela hårstrået. Är håret krulligt, kamma små slingor i taget.
  • Stryk av kammen mot ett vitt papper efter varje kamtag, så ser du om några löss eller ägg har följt med.

Rengör kammen och borstarna efteråt. Huvudlöss kan möjligen spridas via hår i kammar och borstar.

Hur förebygger man huvudlöss?

Det viktigaste du kan göra är att luskamma barnen inför terminsstarten, särskilt på hösten, och behandla dem som har levande löss. Fortsätt sedan att luskamma en gång i veckan i början av terminen: Läkemedelsverket rekommenderar det under terminens första månad, Vårdhandboken under de två första månaderna.

När det går löss på förskolan eller skolan bör hela familjen och andra med nära kontakt luskammas en gång i veckan (Läkemedelsverket).

Det finns produkter som säljs för att förebygga löss, men enligt Läkemedelsverket saknas vetenskapligt stöd för att rekommendera dem. De kan också ge en falsk trygghet, så att man luskammar mer sällan än man borde. Flera växtbaserade produkter innehåller dessutom kända kontaktallergener.

När är huvudlöss vanligast?

Huvudlössen verkar vara som mest aktiva på sommaren. Därför är risken för spridning störst när barnen kommer tillbaka till förskolan och skolan efter sommarlovet (Läkemedelsverket, 1177). Enligt Vårdhandboken brukar lusepidemierna ta fart efter skolstarten.

Hur sprids huvudlöss?

Huvudlöss sprids främst genom direktkontakt, huvud mot huvud. Det kan vara när barn leker nära varandra eller tittar på samma surfplatta. Lössen kan varken flyga eller hoppa, utan klättrar från ett hårstrå till ett annat. Att lössen sprids på annat sätt, till exempel genom mössor och kammar, är väldigt ovanligt (Folkhälsomyndigheten).

Utanför hårbotten klarar sig lössen dåligt. De torkar ut efter två till fyra timmar (Vårdhandboken), överlever högst ett dygn och kan inte ta sig tillbaka till ett huvud (Läkemedelsverket). Därför behöver du inte tvätta sängkläder, handdukar eller leksaker.

Huvudlöss finns bara i människans hårbotten. Löss från andra djur överlever inte på människor, och tvärtom, så katten eller hunden kan inte få eller sprida huvudlöss.

Vem kan få huvudlöss?

Alla kan få huvudlöss, i alla åldrar, men de är vanligast hos förskole- och skolbarn (Läkemedelsverket). Hur rent håret är spelar ingen roll, och löss kan finnas i alla slags hår. Hårstråna behöver vara minst tre centimeter långa för att lössen ska trivas (1177).

Relaterade frågor om huvudlöss

Hur kan lössen finnas kvar mellan utbrotten på skolorna? Huvudlöss lever bara i människors hår. Barn som nyligen har smittats och vuxna saknar ofta symtom, och de kan bära på löss utan att veta om det (Läkemedelsverket). Därför är luskamningen vid terminsstarten så viktig.

Hur länge har det funnits löss? Huvudlöss har följt människan sedan urminnes tider och finns över hela världen (Läkemedelsverket).

Måste man tvätta sängkläder för att bli av med löss? Nej. Löss som har hamnat utanför håret blir snabbt försvagade, så du behöver inte tvätta sängkläder, handdukar eller leksaker. Rengör däremot kammar och borstar.

Hur många drabbas av huvudlöss? Någon exakt siffra har vi inte hittat i myndigheternas information. Läkemedelsverket skriver att tusentals barn och vuxna drabbas varje år.

Måste man klippa av håret om man får löss? Nej. Det som rekommenderas är lusmedel med dimetikon och luskamning. Tomma äggskal kan dock sitta kvar i håret länge efter behandlingen och försvinner först när håret växer ut eller klipps (1177, Läkemedelsverket).

Källor

Texten ersätter inte råd från vården. Är du osäker, ring 1177 eller kontakta BVC eller en vårdcentral.